為什麼會網球肘
網球肘，醫學上稱為肱骨外上髁炎，是一種常見的運動傷害，也是一種過度使用性損傷。很多人都聽過這個詞，但究竟是為什麼，我們的手肘外側會出現這種疼痛的狀況呢？這篇文章將深入探討網球肘的成因，幫助您更了解這種惱人的疼痛。
網球肘的根本原因：肌腱的微小撕裂與發炎
網球肘最根本的原因在於，負責伸展手腕和手指的 **前臂伸肌群肌腱**，在長期的、重複性的、過度的拉伸或承載壓力時，發生了微小的撕裂，進而引發發炎反應。這些肌腱附著在我們手肘外側的肱骨外上髁，當它們受到過度刺激時，就會產生疼痛。
1. 過度重複性的動作
這是導致網球肘最常見的原因。任何需要頻繁、用力地伸展手腕或握緊拳頭的活動，都可能增加患網球肘的風險。例如：
- 運動員： 顧名思義，網球是誘發此症狀的常見運動，特別是反手擊球的動作。但除了網球，其他需要類似手部動作的運動，如羽毛球、壁球、高爾夫球、棒球（投球）等，也可能導致網球肘。
- 職業活動： 許多職業需要長時間重複性的手部動作。例如：
- 水管工、油漆工、木匠： 這些行業經常需要使用工具，進行擰、搬、錘擊等動作。
- 廚師： 頻繁地切菜、攪拌、揉麵等動作。
- 辦公室工作者： 長時間使用電腦，特別是頻繁使用滑鼠，以及打字。
- 音樂家： 演奏某些樂器，如小提琴、吉他等，也需要精細且重複的手腕動作。
- 日常活動： 即使是日常生活中，一些看似簡單的動作，如果頻率過高或方式不當，也可能積累成問題。例如：提重物（尤其是用手腕去「吊」住重物）、園藝工作（使用剪刀、鏟子）、甚至是擰毛巾。
2. 不正確的姿勢與技巧
不正確的運動技巧或工作姿勢，會讓前臂伸肌群承受更大的壓力。例如：
- 網球： 擊球時手腕過度用力、發力點錯誤、或是使用不適合的球拍（例如太重或拍線磅數太高）。
- 電腦工作： 使用滑鼠時手腕懸空、或維持在一個不自然的彎曲角度。
- 提重物： 錯誤地用手腕去支撐重量，而非利用手臂的整體力量。
3. 力量不足或柔軟度不佳
如果前臂肌肉力量不足，無法有效支撐手腕和手指的活動，那麼肌腱就必須承受更大的負擔，增加受傷的風險。同樣地，如果前臂的柔軟度不佳，肌肉和肌腱的彈性不足，在進行活動時也更容易產生微小的撕裂。
4. 年齡因素
雖然網球肘可以發生在任何年齡層，但隨著年齡增長，肌腱的彈性和修復能力會有所下降，這也可能增加患網球肘的機率。
5. 外傷
雖然較少見，但手肘的直接撞擊或跌倒時，手部撐地，也可能造成肌腱的損傷，進而引發網球肘。
網球肘的疼痛是如何產生的？
當前臂伸肌群的肌腱在肱骨外上髁處發生微小撕裂時，身體會啟動修復機制，但反覆的損傷和不充足的休息，會導致發炎反應持續存在。這種發炎會刺激周圍的神經，產生疼痛感。常見的疼痛表現包括：
- 手肘外側的疼痛，有時會放射到前臂。
- 握拳或伸展手腕時疼痛加劇。
- 抓握物品時感到無力。
- 按壓手肘外側的特定點時，會感到明顯的疼痛。
了解網球肘的成因，是預防和治療的第一步。
通過了解網球肘的種種成因，我們可以更有針對性地採取預防措施，例如：在進行重複性活動前充分熱身、注意運動和工作時的姿勢、適時休息、並加強前臂肌肉的鍛鍊。如果已經出現疼痛，及早就醫，尋求專業診斷和治療，才能盡快擺脫網球肘的困擾。
常見問題 (FAQ)
Q1：我沒有打網球，為什麼也會得網球肘？
A1： 網球肘（肱骨外上髁炎）的名稱來自於它在網球運動員中較為常見，但絕非只有網球運動員才會得。任何需要頻繁、用力地伸展手腕或握緊拳頭的活動，都可能導致前臂伸肌群肌腱的過度使用和損傷，進而引發網球肘。這包括了許多職業活動（如水管工、廚師、電腦工作者）和日常活動（如園藝、提重物）。
Q2：如何預防網球肘的發生？
A2： 預防網球肘的關鍵在於避免過度使用和不良習慣。首先，在進行重複性手部活動前，務必進行充分的熱身，特別是針對前臂和手腕的伸展。其次，注意保持正確的姿勢，無論是運動、工作還是日常活動，盡量減少手腕的過度彎曲或用力。適時休息，讓肌腱有時間恢復，也是非常重要的。最後，可以透過適當的前臂肌肉力量訓練和伸展練習，增強肌腱的承受能力和彈性。
Q3：網球肘的治療方法有哪些？
A3： 網球肘的治療方法多樣，通常會根據病情的嚴重程度而定。首要的治療原則是休息，避免引起疼痛的活動。冷敷可以幫助減輕發炎和疼痛。物理治療，如伸展運動、肌力訓練、以及手法治療，對於恢復功能和減輕疼痛非常有效。必要時，醫生可能會建議使用護肘，以減輕肌腱的壓力。對於嚴重的、保守治療無效的病例，則可能需要考慮注射（如類固醇或富血小板血漿 PRP）甚至手術治療。
Q4：網球肘的疼痛會自行痊癒嗎？
A4： 在某些輕微的網球肘病例中，如果能夠充分休息並避免誘發因素，疼痛可能會自行減輕或消失。然而，大多數情況下，由於肌腱的微小撕裂和發炎反應的持續存在，如果不及時處理，疼痛可能會持續存在，甚至加劇。積極的治療和康復訓練，可以顯著縮短恢復時間，並降低復發的風險。因此，不建議僅僅依賴自行痊癒，而應尋求專業的醫療建議。
